在政府工作报告中，要坚持以脱贫攻坚统揽全局，依然是今年乃至2020年的艰巨任务，精准扶贫八项举措，八个一批中，也有健康扶贫，习总书记在全国卫生与健康大会上提出“没有全民的健康，就没有全民的小康”，把健康放到了优先发展的地位，十九大提出了健康中国战略，确定了健康的重要意义，世界最大的民生，从贫困人口致贫原因看，多数因病致贫，既然把健康放到优先发展的地位，但却没有健康扶贫的专项资金，且有限的合疗基金根本无法解决贫困人口的报销费用，因此出现了一系列如贫困户与非贫困户住院报销的巨大差异，拖欠医疗机构费用，引发医院运转困难等问题。2017年我县住院贫困户为46486人，乡镇住院24069人，县级医院14176人，县外7661人。贫困户和非贫困户在享受合疗政策上存在以下差异：贫困户报销乡镇百分百，非贫困户90%，县级百分之90%，非贫困户75%，县外非贫困户60%，贫困户提高10%最后政府兜底到90%；起付线乡镇非贫困户交200元，贫困户不交，县级非贫困户交800元，贫困户交500元；慢病贫困户免费领药比一般群众提高了20%。综上所述，乡镇降低起付费提高报销比例用了1000万元，县直降低起付费花费了425万元，提高报销比例用了近2000万元，在我院住院7370人就多报销了1474万元。县外提高报销比例政府兜底90%多用了1493万元，加之不合规费用也进入了报销，贫困户慢病患者免费领药比一般群众多花了500多万元，估计多报费用在7000万元以上。不论是合疗资金承担还是政府兜底，都给县级财政带来巨大困难。原本合疗预测设计的报销比例就没有预留健康扶贫超支的空间，巨大的超支额度导致合疗资金无力支付，拖欠各级医疗机构医疗费长达近半年之久，导致医疗机构无法运转。

因此，建议增加健康扶贫专项资金，不再挤压合疗基金，以保障群众基本医疗需求，保障医疗机构正常运转。         

市四届人大四次会议

代表：吴万琴　旬阳代表团