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2023年03月14日 09:36:21 星期二
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关于加强全市县级院前急救能力建设的建议
名称 关于加强全市县级院前急救能力建设的建议
编号 92 领衔代表 鲍海燕 办理部门 市卫健委 办理状态 待评价
签发人 毛良韶 签发日期 2022-03-28 发布日期 2022-03-28 类别 B
正文

关于加强全市级院前急救能力建设

的建议

 

院前急救体系建设是卫生健康事业的重要组成部分,在医疗救治、重大活动保障、突发公共事件处置等方面发挥了重要作用。近年来市委市政府高度重视,市院前医疗急救能力得到持续增强,网络调度初步形成,但我市各县院前急救能力建设滞后,与国家要求的院前急救标准还有较大的差距,主要存在以下问题:

1、大部分县级院前急救依附县医院乡镇卫生院属于县卫健局管理,县医院调度能力有限,存在院前急救时间长、救治流程不规范等问题,已严重限制了全市院前急救体系规范化、标准化建设。

2、县级财政投入保障不足,院前急救支出由县医院承担,人员经费、救护车辆运行及设备维修费用无法保障,制约了全市县级院前急救水平提升。

3、各乡镇卫生院院前急救保障不到位乡镇急救点数量少,分布不合理,急救工作开展得不够充分,救护车只发挥了转运患者作用,未能体现“救护”能力,造成每次急救车辆都需要从县医院出发再送回县医院,浪费了抢救时间

4、新冠病毒感染者转运方案(第二版)已将转运职能交于各地急救中心,使原本能力较弱的县级急救能力捉襟见肘,因此加强县级院前急救能力建设已迫在眉睫。

为了更好地满足全市基层人民群众对院前医疗急救的需求,改善民生福祉,根据2020年9月国家卫生健康委联合国家9个部门下发《进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》要求,到2025年,要建成与我国社会经济发展水平相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的省、地市、县三级院前医疗急救服务体系。
   建议:

1、加强政府保障力度,市、县政府要加大资金投入县级院前急救能力建设纳入县域建设规划和卫生事业业发展规划,出台县级院前急救体系建设的具体实施方案,明确部门分工,确保各项政策措施落实见效

2、是整合市、县、镇急救资源,提升突发事件应急处置能力,卫生行政部门制定急救体系建设标准、运行流程等相关政策文件,在各县、镇设立院前急救站,由市县统一指挥、调度、协调。各县根据城乡功能布局、服务人口、急救医疗资源、地理环境、交通状况等因素,科学划分急救医疗服务区,明确县医院、乡镇卫生前急救功能定位,促进城乡院前急救体系一体化发展和区域平衡,构建高效、快速的市级急救中心一县级急救一乡镇卫生院急救点三级急救网络。 

3、是加强信息化建设,县级医院与乡镇卫生院搭建远程信息平台,实现患者信息院前院内互通,便于县级医院院内医护人员对120院前急救人员提供诊断信息,救治指导,提升患者救治成功率。

4、是加强急救人才队伍建设,各级卫健部门制定院前急救人才队伍培养计划,尤其要加大各县区及乡镇卫生院院前急救技能培训力度,提升院前急救能力,以满足市县群众医疗急救服务需求。


复函
类别B

安康市卫生健康委员会

签发人:王 黎
安卫函〔2022〕110号
关于市五届人大一次会议第92号建议的复函



鲍海燕代表:

您提出的“关于加强全市县级院前急救能力建设的建议”收悉,现答复如下:

院前医疗急救关系人民群众的身体健康和生命安全,是医疗卫生服务体系的重要组成部分。为加强院前急救和急诊医疗服务工作,2000年我市依托市中心医院成立了“安康市(医疗)急救中心”,各县区依托县级综合医院或县级中医院组建了县级急救中心,并承担起了院前急救及指挥调度工作。2008年7月,市政府专题召开会议研究了全市急救资源的整合问题,提出了“全市统一规划、统一调度指挥、分步建设实施”的思路。2008年年底市上挂靠市中心医院组建了“安康市急救中心”,同时组建了由我委直接管理的安康市120急救指挥中心,并整合了市本级和汉滨区的急救资源,形成了市、区统一调度指挥的急救网络体系,2018年,我委筹集资金近800万,完成了市120急救指挥中心的北迁及调度指挥系统的更新升级,目前已建成可实现全市统一受理申请、统一调度指挥的急救平台。但由于受制于市级和县级的财力,其他各县(市、区)仍未纳入统一的调度指挥平台,全市也未建成统一受理申请、统一调度指挥的急救平台。尽管如此,市、县急救中心(站)及指挥调度中心在市、县主管部门的领导下,按照“相对分区、就近就急、尊重患者意愿”的原则,积极担负起了急救重任,基本保障了广大人民群众的急救需求。

2020年9月,国家卫健委、国家发改委等九部委联合下发了《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》(国卫医发〔2020〕19号),我市按照指导意见组织市卫健委、市发改委、市教育体育局、市公安局、市人力资源和社会保障局、市交通运输局、市应急管理局、市医疗保障局联合制定了《安康市进一步完善院前医疗急救服务实施方案》,规划到2025年,建成与我市社会经济发展水平相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的市、县(区)、镇三级院前医疗急救服务体系下一步,我们将根据您的建议和《安康市进一步完善院前医疗急救服务实施方案》任务目标,进一步加强院前急救工作的组织领导,明确部门分工,强化政策协调衔接,统筹推进各项工作落实

一是加强院前医疗急救网络建设。坚持统一规划建设和统一指挥调度的原则,积极争取编制、财政、发改等部门的支持和中省建设项目,整合全市急救资源,建立全市统一的院前急救指挥调度平台,力争市120急救指挥中心独立设置、纳入财政全额保障,或在各县(市、区)建立由县卫健局直接管理、统一调度指挥、独立运行的120急救指挥中心和急救中心,以合理高效利用现有资源,切实为人民群众的身体健康和生命安全保驾护航。

二是加强院前医疗急救能力建设。提高院前急救网络医院的信息化建设水平,推动院前急救与医院信息系统的连接贯通,推动120院前急救与公安、交通、消防、应急管理、电信等部门(机构)的信息共享与联动;探索居民健康档案与120指挥调度平台的有效对接,提高指挥调度和信息分析处理能力。推动院前急救网络与院内急诊急救的有效衔接及信息共享,规范院前院内工作交接程序,整合相关资源,建立院前院内一体化绿色通道,提高救治效率。

是加强院前医疗急救人才队伍建设。一方面强化医教协同机制,加强急诊专业住院医师规范化培训力度,完善院前医疗急救医师继续教育制度,采取多种方式拓展院前医疗急救医师继续教育;加强对镇卫生院医务人员及乡村医生的培训,充分发挥其在院前医疗急救中的作用。另一方面根据急救网络规划,合理配置院前医疗急救专业人员和其他工作人员,适当放宽院前急救人员的学历与其他要求,以确保院前急救人力资源满足急救工作需求。

衷心感谢您对我市医疗卫生工作的理解、关心和支持!