王红代表： 

    您提出的“关于规范人流手术、药品管理，提高人口出生率的建议”收悉，现答复如下：

    一、关于规范医院人流手术制度，人流手术要求配偶签字的 建议根据《侵权责任法》第五十五条，医务人员在诊疗活动中应 当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案 等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。《医疗机构管理条例》第三十三条规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须 征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法 取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取 得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况 时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或 者被授权负责人员的批准后实施。我市各医疗机构在日常诊疗过 程中严格按照上述规定执行。您在建议中提到的“医院在人流手术时不能只是单纯要求亲 属签字的形式审查，而应当要求配偶签字，并提供结婚证等材料”。依据《中华人民共和国妇女权益保障法》第二十一条，医 疗机构施行生育手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当征得妇女本人同意；在妇女与其家属或者关系人意见不一致时，应当尊重 妇女本人意愿。所以目前各医疗机构医务人员只能进行劝说，不能强制要求配偶签字。

    二、关于医生进行劝阻，减少人流手术的建议 医疗机构医务人员在接诊人流手术患者中，严格执行知情告知 制度，从手术风险、流产对女性身体的伤害等方面对患者进行劝说，防止因冲动进行人流手术。下一步我们将按照您的建议，进一步对 医护人员进行劝导技巧培训，减少非医学需要的人工流产。

   三、关于加强药店管理，严格人流药物管理的建议 人流药物属于处方药品，需要医生开具处方。经向市场监管部门了解，根据《药品经营和使用质量监督管理办法》第三十六条，药品零售企业不得销售麻醉药品、第一类精神药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、终止妊娠药品等国家禁止零售的药品，全省零售药店自 2013年12月13日已禁止销售含米非司酮等人流药物制剂。 

   衷心感谢您对我市医疗卫生工作的理解、关心和支持！ 

                                                                                                                   安康市卫生健康委员会 

                                                                                                                    2024 年 6 月 17 日